一、概念及分类

　　1.概念：阴茎畸形是由于外生殖器在胚胎发育过程中出现障碍所造成的。

　　阴茎畸形矫正术包括隐匿性阴茎矫正、小阴茎矫正、阴茎弯曲矫正等多项完美的生殖器整形手术。

　　2.分类：

　　这种先天异常极为少见，此病可伴发其他泌尿生殖器官的异常和肠道下部异常。阴茎发育不良是由于外生殖器胚胎发育中的障碍所造成的，目前尚无满意的药物或手术治疗能使其阴茎具备完善的功能。因此，应果断地将性别确定为女性，并用手术切除患儿的睾丸，做人工阴道成形术，于青春期开始应用雌激素治疗，以促进形成女性心理和习惯，以及第二性征发育。

　　阴囊后阴茎

　　其表现开始时和阴茎发育不良十分相似，文献中已经报道了15例这种病人。作者曾在一例第13号环状染色体患儿身上见过这种畸形，患儿的尿道开口于直肠内，伴有智力低下和其他多种畸形。患者也可伴有尿道异常。

　　有的患儿真正的阴茎并不存在，实际上仅有一些勃起组织，被阴囊后的异位阴囊皮肤所覆盖。有的患儿的阴茎在解剖上可能是正常的，但其位置却是异常的，这也可能反映了不同程度的胚胎发育障碍。对部分仅是位置异常的患儿，可应用外科手术将阴茎复位于阴囊前部。

　　双阴茎

　　双阴茎也是一种少见的异常，典型的患者仅有一个阴茎有功能，并有尿道，因此只有在弄清尿道开口以后，才可做适当的外科手术矫治。

　　尿道下裂

　　这种先天异常较常见，大约每125～350个男婴中出现1例。值得庆幸的是，大多数情况下，异常是较轻的，仅有少数可能伴有阴茎腹侧弯曲、阴茎扭转或位置偏斜。其原因与胎儿睾丸的雄激素分泌延迟出现或分泌不足，靶器官对雄激素作用不敏感，以及胎儿性发育过程中应用了黄体酮类药物或雌激素等有关。

　　目前有证据表明，严重尿道下裂病人体内的睾丸酮相对缺乏并可持续到成年期。如果对中度或重度尿道下裂不予治疗的话，则病人的性功能和性行为均可受到影响。

　　尿道上裂

　　尿道上裂较为罕见，约每3万名男性中可发现一例。特征是尿道上壁缺如，即尿道开放于阴茎的背侧表面，可以单纯发生，也可以并发其他畸形。轻者仅在阴茎头部分裂呈沟状，阴茎较短，阴茎头扁平，包皮在背侧分离，为阴茎头型。若沟状尿道自阴茎背侧根部至阴茎顶端，则为阴茎型。

　　严重者可同时有耻骨分离，膀胱括约肌异常，出现尿失禁，常发生性交困难或根本无法性交，因而丧失生殖功能。手术治疗最好在3岁左右进行，如果需要同时纠正尿失禁、尿道位置异常及影响性交的阴茎弯曲，则手术较复杂。

　　二、手术特点

　　1.成功率高。阴茎畸形矫正术，经过多年的临床实践，现在已经是一种成熟的手术，成功率高，风险小。

　　2.重塑自信。阴茎畸形的患者都或多或少的存在自卑的心理，阴茎畸形矫正术能迅速矫正患者畸形的阴茎，让他们重新收获自信。

　　3.最直接、最有成效的疗法。对于阴茎畸形这种生殖病变，阴茎畸形矫正术是其中效果最好，患者最能接受的治疗方法。

　　4.微创，无痛。阴茎畸形矫正术是一种微创手术，创伤少，真正达到无痛治疗的目的。

　　阴茎畸形矫正的治疗效果：术后，痊愈快，阴茎恢复正常，拥有正常的排尿系统和幸福的性生活。

　　三、注意事项

　　1.术前

　　(1)手术前夜及手术当日，清洗局部。

　　(2)并发包皮、阴茎头炎者，需提前进行治疗治疗，炎症消退后再行手术。

　　2.术后

　　(1)不要憋尿，避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合。

　　(2)保持会阴部清洁，术后部分患者包皮局部可有不适感，应禁止抓搔，大小便后均应擦洗干净，防止局部污染。

　　(3)术后2～3月内睡前可适当服镇静剂，可以短期口服些雌激素，以免阴茎勃起引起疼痛和出血。

　　(4)术后三个月内，尽量避免走路、骑车、性刺激和幻想等，避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合。

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